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创新转型

关于进一步完善困难人群医疗救助办法的建议

发布时间2007年7月16日  来源:  阅读603次
  今年省政府先后批准实施农村、城市医疗救助试行办法,我市鲤城、丰泽、泉港、晋江、安溪被列入试点单位,市委市政府和五个县(市、区)党委政府都十分重视这项德政工程,都迅速成立了由分管领导和民政、财政、劳动保障、卫生等部门领导组成的领导小组,召开动员会议,布置开展医疗救助工作。
  鲤城、丰泽等试点单位组织有关人员,对近年来辖区内困难人群的医药费用进行调查摸底及测算,认真听取有关意见和建议,对方案反复讨论修改,都本着“低标准”、“小范围”的原则,制定本地医疗救助试行办法或实施意见。从2005年5月1日起陆续启动这项民心工程。几个月以来,各地相关部门通力协作,都做了形式各样的宣传工作,建立规章制度,实行“阳光工程”,努力做到“三公开”。经了解到11月中旬为止,全市10.4万低保对象中有57人得到医疗救助金9.5万元,当年筹集的医疗救助基金尚有大量结余,这种情况出乎大家意料,也引起有关部门、社会各界人士的深思,面对明年我市就要全面实施的医疗救助工作,要真正解决困难人群“看病贵”的问题,让“因病致贫”的困难户感受到社会的温暖,就要把这件民心工程办好办实。我们建议:
  1、扩大医疗救助对象。
由于是新生事物,各地都是“摸着石头过河”,因此,先将低保户、优抚对象、五老人员等特困人群纳入救助对象。从运行情况来看,只是这部分人群享受到医疗救助,还有因病致贫的家庭享受不到丝毫救助。近年来医疗费用大幅提高,假如家庭中有人患了重大疾病,为了治疗,很容易一下子变得倾家荡产,但是只要家中一个成员有固定工资收入,哪怕债台高筑,这个家庭也够不上低保户条件,也就得不到医疗救助。我们认为医疗救助还应该凸显“救急”功能,应该将因患恶性肿瘤、白血病、器官移植等重大疾病致贫者给予临时救助,这种有长期救助对象又有临时救助措施,方才显示医疗救助的广泛性和公益性。
  2、调整医疗救助标准。
  (1)今年鲤城、丰泽将救助起付线定在3000元,安溪起付线定在4000元,晋江单将恶性肿瘤等10种疾病列入救助,各地标准不一,但总的来说,救助门槛偏高。鲤城区已有意识将救助起付线降低到我市医疗保险起付线标准,我们认为,医疗救助不能等同基本医疗保险,医疗救助的资金来源毕竟有限,建议救助起付线定在1000元比较合理。
  (2)各地救助范围基本上执行省政府有关文件规定的医疗保险甲类药品、诊疗项目、服务设施三个目录。由于甲类药品才450种,不少在市场已绝迹,医院进不到药,建议将乙类药品纳入救助范围。救助比例由30—50%调高到70—80%,如果基金雄厚,也可考虑将范围外项目适当救助。
  (3)各县、市、区由于医疗技术、设备等限制,许多重大疾病转到泉州市区或外地治疗。为不影响治疗和救助,建议将医疗保险定点医院都列入医疗救助定点医院。
  3、实行期前救助。
有些特困人群无力预先垫付重大疾病的医疗费而影响及时救治。建议凡属辖区内医疗救助对象,可凭医院诊断书和低保证等手续,事先申请3000—5000元救助资金预付,出院后再从报销的救助款中扣回,这样,能使特困群众得到及时治疗。

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